穿越到安史之乱当医生 分卷阅读214

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病灶，阻止病灶的蔓延。”

而相对应的，一旦出现腹膜炎的体征，则说明感染凶险异常，这也是李明夷判断必须即刻开腹探查的原因之一。

既是内脏的卫兵，又是感染的风向标，看上去油腻皱巴的大网膜却有着腹腔警察的美誉。

稍微将肝缘抬起，李明夷更加小心地做着分离，继续把包绕的膜体一点点剥开。

一枚肿胀、乌黑的胆囊从他手下展开的膜叶中暴露出来，不时还有小股的脓黑液体从中渗出，带来一阵阵冲鼻的恶臭味。

看到眼前这一幕，林慎发誓他这辈子也忘不了大网膜这个名字。

李明夷刚刚还镇定自若的眼神却愈发严肃。

坏疽性胆囊炎伴穿孔。

这个术中诊断意味着病人极有可能遭遇了胆囊管梗阻、胆汁淤积，胆内压的持续升高致使整个胆囊缺血坏死，甚至穿孔。如果病灶局限于此，切除胆囊本身足够保命。

然而，在部分病例中，细菌感染仍是不可排除的直接病因。

问题是——这会是源头感染灶吗？

“怎么？”谢望及时察觉到他异样的眼神。

回应他的是冷静的一声继续。

“大S拉钩。”

林慎熟门熟路将之递给担任助手的谢望。

手术野被扩得更大，可以看见邻近的胃窦与十二指肠球部还被大网膜包裹着。李明夷用纱垫将之隔开，先对目前发现的坏疽胆囊进行处理。

忽然静下的空气中，只听闻剪刀咔嚓不停断线的冷锐声响。

短短半个小时，李明夷熟练地完成了对胆囊管和动脉的离断结扎，细致地将这枚坏死的胆囊从着床的部位剥离出来，放置在弯盘上。

林慎习惯性想要端走取下的组织，却马上被李明夷叫停。

“我要看一下内容物。”他暂且抛下已经剖开的腹部，先用手术刀划开切下的胆囊。

随着一刀切口贯穿，包裹在其中的恶臭脓液一涌从弯盘中央淌开。李明夷不顾刺激性的臭味，埋头仔仔细细地用刀尖探找着什么。

……没有结石。

除了一枚明显的穿孔，整个胆囊内没有任何异物或其他外伤，甚至连颗息肉都找不到。

他几乎不知是该庆幸还是无奈。

暴食、饮酒及严重不规律的生活作息，把所有胆病的诱因占全的仆固怀恩，胆囊里竟然找不出一点机械性堵塞的证据，仅是胆囊管稍微比常人细一点。

见主刀医师对着一颗已经切烂了的胆囊反复捣腾，身为器械护士的林慎自问有必要干涉一下。

“可以准备关腹了吗？”

出乎他意料的，对方摇摇头，眼神更加凝重。

世界上没有无缘无故的感染。

一种经验带来的直觉告诉李明夷，病因绝非那么单纯。

引起急性症状的胆囊已经处理，就此关腹或许能在短时间内粉饰太平。然而一旦掩盖下那个未知的病因，待其再次爆发时，已经接受过一次大型手术的躯体未必还能再给他们弥补的机会。

他将视线重新落回打开的腹腔。

“继续探查。”

意识到情况的严峻，谢望与林慎没有提出任何质疑，立刻配合上主刀的节奏。

肝脏红润，未见异常。